手机预约服务，护士上门护理。目前，北京市回民医院已经上线了PICC护理、鼻饲护理、留置胃管、留置导尿、上门打黄体酮/排卵针等近20项居家护理服务，对接和满足百姓多层次、多样化、个性化的医疗护理需求。

目前这样的专门的针对失能老人的养老机构不多，没法满足对失能老人的照顾需求。也是如此，从去年开始北京决定让家庭医生来指导失能老人家属或者保姆来进行照顾。而这种照顾，不仅需要上门指导，而且需要花费不少的时间。所以说，提供这种上门服务，不仅需要大量时间，也需要专业医务人员。

怎样为卧床老人擦澡？

1.器物：清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法：关好门窗，移开桌椅，盛热水四分之三盆，松开盖被，将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位，先用湿毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用湿毛巾反复擦净，后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下：

A.松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。

B.脱去老人上衣（先洗健康一侧，后洗患侧），擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于床侧的大毛巾上，为老人洗净双手。

C.解开老人裤带，擦洗胸腹部，注意乳房下及脐部，帮助老人翻身，擦洗背及臀部。

D.脱去长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。

E.整理床铺，按需要更换床单，清理所用物品。

更多服务内容：

评估患者病情，膀胱充盈情况等 核对医嘱及患者信息，做好解释取得配合

屏风遮挡，取适当体位，初步会阴部

严格执行无菌操作原则，第二次插入尿管，观察尿液颜色，性质 量 根据情况留置尿管或拔出尿管

擦净会阴，贴管道标签 整理用物并按规范处理医疗垃圾，协助患者恢复 舒适体位

提供专项健康教育及心理护理 ，并做好服务记录

服务 人群

长期留置尿管，需要居家维护并更换尿管的患者

家庭护理病房

针对失能半失能患者、术后患者及长期卧床等患者，提供24小时、8小时、单次专业上门护理服务及指导。