完整的住院病历内容包括:住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
大学军训申请免训流程:
1、学生本人提出申请,说明不能参加大一军训的具体情况及原因;
2、持县级以上医院证明到校医院审核,取得校医院医生及医院领导的是否能够参加军训必须有明确的建议;
3、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见;
4、经班主任同意后,将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训;
5、将申请文件全部交武装部审核并签署意见。
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学生因疾病不能参加军训的有:
1.已明确诊断患有先天性心脏病者,如风心病,心肌炎,脑血管畸形等疾病不能参加军训。
2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能参加军训。
3.学生患传染病正在传染期者不能参加军训。
4.患有、过敏性等呼吸道疾病者不能参加军训。
5.身体有骨折或有受损者不能参加军训。
6.其他异常情况如电解质紊乱(低钾等)、女性月经期间身体不适者不能参加军训。