《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检(特殊)认可书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。
说起医院,是很多人不愿意谈起的事情,都说“没啥别没钱,有啥别有病”,生病是一件肉身上非常痛苦,金钱上大大损失的事情。生病是都不喜欢的事情,那么住院更是让人讨厌。不过真生了病,需要住院就一定要听医生的,病好了是大事。生病出院记得让医院开具住院证明,这个是方便后期的报销凭证。
全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。
流产以后需要流产证明,您可以在医院做完手术以后,要求手术的医生帮您开一个诊断证明。您把之前检查怀孕的B超单以及医院开具的诊断证明交由公司就可以。建议到正规医院做手术,这样证明就好开一些。至于一般能休息多长时间,这就要看您公司一般会给您多长时间的假期来决定。