开具门诊诊断证明书业务须知

一、患者本人应持相关单位注明所办具体事项的介绍信原件来办理门诊诊断证明;

二、具有确定诊断的出院患者及非首次开具诊断证明的门诊患者，在手续齐全情况下医生均可予以开具;未住过院且首次开具诊断证明的门诊患者，请挂专家号，办理门诊诊断证明书;

三、患方持医生开具的诊断证明书到一站式服务中心加盖诊断证明专用章，介绍信由病案工作人员回收留存管理;

四、出院及门诊诊断证明只开具疾病诊断，不开具无精神疾病或精神正常诊断，复工复学、民事/刑事鉴定等证明或鉴定意见书见司法鉴定科办理流程;

五、患者因办理病退、保险等事项，持相关单位制作的固定格式文书，要求在其中填写诊断并加盖诊断公章的，按照上述关于开具诊断证明书的规定执行，但该文书于中文，需将该文书复印件存档。

孩子办休学步骤流程

步骤1：学生或家长书写因病休学申请书，主要内容：我是xxx系xxx班的xxx，因xxxxx（写上休学的原因）无法按时参加学习，需要休学xxxx时间（一般为一年）。

步骤2：向学校表面休学的决心，学校会给休学审批表（一般为三份），帮休学申请书以及医院休学证明一并递交给学校（一般学籍管理办公室）。

步骤3：学校审核通过签字（盖章）上级申报，教育局保留学籍、暂停学习。

步骤4：妥善保管学校给的休学证明书，等待休学时间结束，复学需要提前15天申请。

步骤5：复学要求提供由县级以上的医院出具康复证明，符合复学要求。

病案应当按照以下顺序装订保存：住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重（病危）患者护理记录。

肺CT医学术语

1. 磨玻璃结节（GGO）：指在CT上肺内呈磨玻璃样，改变（半透明）的密度增高病灶。

2. IMG/ing：图像.后面的数字代表图像的序号

3. Seq：序列，后面的数字代表序列号

4. MT：恶性肿瘤

5. CA：癌

6. 混合/混杂密度：指病灶内密度不均匀往往提示结节恶性，浸润倾向

7. AAH：不典型腺瘤样增生，肺腺癌的前期病变（癌前病变）。

8. AIS：原位腺癌（早期癌变）

MIA：微浸润腺癌（次早期癌变）