陈祺，主任医师，副教授，原浙江省中医院儿科副主任，现杭州泰仁堂中医门诊部小儿生长发育科工作室主任。曾到上海儿童医学中心、上海新华医院进修学习小儿内分泌专业，从师于国内小儿内分泌专家沈永年教授，杭州“宣氏儿科”名老中医宣桂琪教授,学成后独立开设“小儿内分泌生长发育专科门诊”。在小儿生长发育领域，特别是在小儿性早熟、矮小症、肥胖症等方面，能运用现代医学进行专科的诊治，同时能发挥中西医结合的优势，加用中医中药的辨证论治，取得了显著的效果，在浙江省内有一定的声誉，在生长发育医学领域具有自己明显独特专业优势。

哪些因素可以影响小儿的生长发育呢？首先是遗传因素。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。一般来说，高个子父母所生孩子的身高要比矮个子父母所生的同龄小儿身高要高些，而且男孩的身高主要决定于父亲的身高，而女孩的身高则主要决定于母亲的身高。

除了使孩子保持良好的食欲外，还要培养孩子有规律的生活，睡眠要充足，应该经常参加户外活动，这样就能有利于防止疾病，促进摄入的营养消化吸收而使儿童健康的成长。

微量元素硒对儿童生长发育的影响

我国是一个缺硒大国，72%的地区都是缺硒地区。硒是人体必需的一种微量元素，是绝不可或缺的。尤其是儿童这一特殊群体，正处于生长发育的关键时期，对微量元素硒的需求也相对比较旺盛。一旦缺乏了微量元素硒，将会对儿童的生长发育造成不可挽回的影响。

血清促性腺水平升高达青春期水平。

（1）促性腺基础值 如果第二性征已达青春中期程度时，血清促黄体生成素（LH）基础值可作为初筛，如>5.0IU/L，即可确定其性腺轴已发动，不必再进行促性腺释放（GnRH）激发试验。

（2）GnRH激发试验 本试验对性腺轴功能已启动而促性腺基础值不升高者是重要的诊断手段，GnRH可使促性腺分泌释放增加，其激发峰值即可作为诊断依据。

诊断CPP的LH激发峰值的切割（cut-poit）值：LH峰值>5.0IU/L、LH峰/FSH峰>O.6可诊断CPP；如LH蜂/FSH峰>O.3，但