住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查()同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。

医院的诊断证明是需要如实开具的，不可以弄虚作假，医生弄虚作假开诊断证明是需要负法律责任的，另外诊断证明需要附带相关的临床诊疗证据，也就是进行各种检查的结果需要有说服力的。如果确实生病不能去工作，可以通过正规渠道办理诊断证明，请病假的。

申请者需了解免测证明的具体要求，并前往医院进行相关门诊的诊断，获取医生出具的证明，填写免于执行国家学生体质健康标准申请表，并提交给学校的教务处或体育部门进行审核。成功申请到免测证明后，即可免于参加体能测试。

病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案.