出院诊断是患者住院病历中的一项项目的。是对于就诊时、过程中的判断的问题的。不是目前存在的问题。建议患者家属观察孩子精神、饮食、大小便情况。并定期复查，咨询医师出院后的注意事项等问题即可。

第二、住院需要准备的东西

1.一般医院都会提供柜子和一个床边桌供放生活物品，另外热水瓶也是提供的，但注意都是不带锁的，值钱物品需要自己保管好。

2.住院肯定是要穿病号服了，所以外衣外裤不用考虑，只需要带上换洗的**裤，另外就是袜子，医院一般不提供洗衣服务，所以要洗，要自己买洗衣用品。

包括：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，邮政编码，入院时间，记录时间，病史采集时间，病史叙述者（注明可靠程度）。

填写要求：

（1）年龄要写明“岁”，婴幼儿应写“月”或“天”，不得写“成”、“孩”、“老”等。

（2）职业应写明具体工作类别，如车工、待业、教师、工会干部等，不能笼统地写为工人、干部。

（3）地址：农村要写到乡、村，城市要写到街道门牌号码；工厂写到；车间、班组，机关写明科室。

（4）入院时间、记录时间要注明几时几分。

（5）病史叙述者：成年患者由本人叙述；小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等 。

诊断依据包括：疾病的主诉、症状的临床表现、查体的诊断依据、实验室及器械检查的诊断依据。

鉴别诊断包括：与该疾病有类似临床表现的疾病并写出鉴别诊断的要点。

第十七条住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。

第十八条住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。