晚间护理。晚间护理可使病人清洁、舒适,利于睡眠。
①给病人进行口腔护理或协助漱口。
②给病人洗脸、洗手、洗脚,女病人冲洗外阴。
③给病人翻身、按摩。
④整理床辅,盖好盖被。
⑤熄灯或调节灯光,避免强光和噪音。
⑥难入睡的病人可给予少量饮食。
口腔护理:口腔内温暖潮湿,又有食物残渣,是有利于繁殖的场所。病人早晚必须刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。有活动假牙者应先洗手取下假牙,用冷水冲洗刷净,漱口后再戴上。
洗头:生活不能自理的病人,护士应协助洗头,每1~2周在床上洗一次,水温为43~45℃。洗时注意遮住病人眼睛,双耳塞棉球,洗发后注意擦干头发。若洗头时病人面色,呼吸、脉搏发现有异常,则应停止操作。
特殊病人的护理 昏迷病人要加强口腔护理及翻身擦背。预防褥疮。大小便失禁的病人要及时更换污湿的被褥。
老年病人身体抵抗力低,合并症多,感觉反应迟钝,而且不爱活动,因此对老年病人必须加强皮肤护理,以防褥疮。
儿童防御机制差,易感染疾病,清洁意识不强,故大小便后、饭前后、睡前都要指导小儿洗手。要勤洗澡,此时室温在25℃左右,水温约38~40℃,以热而不烫为原则。
特别护理病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。
特级护理:
①专人24小时严密观察病情。
②制定护理计划,及时准确地填写特别护理记录单。
③备好急救用品。
④做好基础护理,防止并发症。