针对疾病

1．反复、腹胀、腹部不适；

2．消化道出血（黑便或呕血）；

3．有明显的症状，如厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心感等；

4．原因不明的食欲减退和体重减轻;

5. 吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块;

6．原因不明的贫血、头晕、乏力、心慌；

7. 不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛；

8．异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出;

9.腹泻、、、便血、大便里急后重感等；

10.消化道息肉（胃、肠）内镜下切除术、消化道狭窄扩张；

11.有家族消化道肿瘤、息肉病史者；CEA升高者；

12.食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状者;

13.已确诊的各类消化道疾病需随访复查者。

活体组织检查对大肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义，可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床。脱落细胞学检查准确性高，取材繁琐，不易获得满意的标本，临床应用少。

结肠癌的方案是以手术切除为主的综合方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

综合

1.辅助化学

奥沙利铂联合氟尿嘧啶类（5-氟尿嘧啶）的方案是III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准方案，时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射者。

2.IV结直肠癌的

主要是以化学为主的综合方案，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向。

放射

效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。