左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄，左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变，出现、便血、腹泻、、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。

血常规、生化全项（肝肾功能+血清铁）、大便常规+便潜血等化验检查，有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）检测，有助于肿瘤的诊断。在大肠癌患者中，CEA水平高并不表示均存在远处转移；有少数转移瘤患者，CEA并不增高。

活体组织检查对大肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义，可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床。脱落细胞学检查准确性高，取材繁琐，不易获得满意的标本，临床应用少。

传统的肠癌早筛方式有两种，一是粪便潜血试验，二是肠镜。粪便DNA肠癌检测它是一种新型的筛查手段，对整体肠癌的检测敏感性高达84.22%，特异性高达97.85%。可以检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶，及时发现早期肠癌基因突变。 [1]

在结直肠癌防治方面，消化科在常规开展结直肠腺瘤性息肉筛查及内镜下基础上，参与了国家重点科技支撑项目“国家结直肠息肉管理项目”。并且开展了粪便DNA检测技术，通过检测患者大便中的脱落细胞基因突变，来筛查大肠癌及其癌前病变，对大肠癌高危人群，进行结肠镜精查、超声肠镜等检查，提高早期结肠癌诊治率。