公考体检关于眼压诊断的注意事项
关于眼压 眼压是眼内容物作用于眼球内壁的压力。眼压测量虽然不作为公务员体检的常规检查项目，但作为青光眼三大诊断指标之一，在眼科检查发现可疑体征时仍需加做此项检查，故简要介绍如下：
眼压参考值为10～21 mm Hg。眼压＞24 mm Hg、昼夜眼压差＞8 mm Hg或双眼眼压差＞5 mm Hg，为病理性眼压。一般认为非接触性眼压计不够准确，其结果仅供临床参考，在确诊青光眼时应采用Goldmann压平眼压计、手持压平眼压计或Schiotz压陷眼压计测量。由于高眼压并非都是青光眼，而正常眼压也不能排除青光眼，所以在评判眼压测量结果时应注意以下问题：
1）慢性单纯性青光眼早期眼压不是持续性升高，约有50%的患者单次眼压测量值低于21 mm Hg，因此，不能根据一两次眼压测量结果在正常范围内就判断为眼压不高，凡可疑病例应提供至少连续3天的单次眼压测量结果。此外，测量24小时眼压曲线，有助于发现眼压高峰及波动范围，是评判眼压的可靠依据。
2）高度近视等巩膜硬度偏低者，用Schiotz压陷眼压计所测眼压往往低于实际眼压，故要求测量校正眼压或用压平眼压计测量。
3）测量眼压时应注意测量误差。中央角膜厚度（CCT）是眼压测量的主要误差因素，CCT越厚，测得的眼压值越高，一些CCT较厚的正常人常被误诊为高眼压。CCT与压平眼压计测量值密切相关，所以在单项眼压高而无其他阳性体征时，应根据各地区条件做进一步检查，排除CCT因素所致的“假性高眼压”。
公务员体检中粒细胞偏高能通过吗？
3.1.3 白细胞疾病 包括各类白细胞减少和增多性疾病。
1）白细胞减少症和粒细胞缺乏症：白细胞减少症是指外周血中白细胞计数＜3.5×109/L，其中以中性粒细胞减少占绝大多数。当中性粒细胞总数＜0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。两者的病因大致相同。常见的病因有（抗肿瘤、免疫抑制药、、抗甲状腺、抗心律失常药、抗组织胺药及药等）反应、放射性和化学物质损伤、免疫介导的骨髓损伤、骨髓被异常细胞浸润（如肿瘤细胞）、某些和病毒感染、粒细胞成熟障碍（如叶酸、维生素B12缺乏所致者）等。此外，在血池中分布异常、需求增加、消耗破坏加速也可引起此症。
由于大多数病因是后天因素，在病因未消除、白细胞总数或中性粒细胞数未恢复到正常并持续稳定前，作不合格结论。
2）中性粒细胞增多症：是指外周血中性粒细胞计数高于参考值上限，其病因主要有急性感染、组织坏死、严重、中毒、反应、骨髓增殖性疾病（慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化）、某些恶性肿瘤等；也可因生理性原因如妊娠、情绪激动、剧烈运动等发生。本病是否合格需视病因情况而定，对于可能为轻度炎症、运动或情绪因素所致，白细胞轻度升高且复检能恢复正常者，可作合格结论。
低血压会影响公务员录用体检吗？
2.1.2 低血压
通常指的是慢性低血压，分为体质性、体位性、继发性低血压3类。体质性低血压一般认为与遗传和体质过于瘦弱有关；体位性低血压是指受检者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立中出现血压突然下降并伴有明显症状；继发性低血压是由某些疾病或引起的低血压状态。低血压状态可导致血液循环缓慢，组织细胞缺血、缺氧，尤其影响大脑和心脏的血液供应，长期如此将使人体功能大大下降，严重时会影响到生活和工作。因此，体检中发现低血压，作不合格结论。
2.2.2 低血压 一般认为成人右上肢血压低于90/60 mm Hg时属于低血压。
1）病史询问要点：注意询问有无相关症状，如经常精神疲惫、心慌、乏力、头晕、晕厥、黑朦（眼前发黑），尤其是午饭后嗜睡、精神不集中、记忆力减退等，对血压偏低而无上述症状者，还应询问对较强体力劳动和运动的耐力情况。
2）查体要点：测量时发现血压偏低时，应加测对侧上臂血压。双侧收缩压相差10 mm Hg以内，视为正常血压差异，记录高的一侧血压数值，并以此作结论；若双侧收缩压相差大于10 mm Hg，应警惕大动脉炎等疾病，须另做有关检查，以明确诊断。
3）辅助检查要点：作为体检，一般不需辅助检查即可作出血压是否合格的结论。
公务员体检前能不能吃优甲乐？
不能吃优甲乐。优甲乐就是左甲状腺，体检甲状腺功能的时候，测到的所谓的FT4就是左甲状腺素，左甲状腺素在体内的血压浓度占到甲状腺的90%以上。如果在检测验前，吃了左甲状腺，吸收入血以后就可能会干扰到测出来的左甲状腺的水平，所以在抽血体检之前是不能吃优甲乐的。
有人会说优甲乐的半衰期不是很长吗？半衰期是决定达到一个体内的稳态所需要的时间，一般来说经过3~5个半衰期，可以有一个平稳的血药浓度。所以一般补充优甲的以后，3~5个周期以后，再测定甲状腺功能，是比较理想的。
它的吸收主要是根据达到血药浓度的时间来决定的，所以这个达到血药浓度的的时间大概是3~5个小时，所以进食了优甲乐之后，再来化验时会受到一定的影响的。
