医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
1、医疗：病历既是确定诊断、进行、落实预防措施的资料，又是医务人员诊治疾病水平评估的依据，也是患者再次患病时诊断与的重要参考资料。通过临床病历回顾，可以从中汲取经验、教训，改进工作，提高医疗质量。
2、教学：病历是教学的宝贵资料，是生动的教材。通过病历的书写与阅读，可以使所学的医学理论和医疗实践密切结合起来，巩固所学知识，开阔视野，培养医务人员和医学生的逻辑思维能力及严谨的医疗作风。
3、科研：病历是临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析，寻求疾病发生、发展、转归的客观规律及内在联系，研究临床、预防措施与疾病、康复的关系，发现筛选新的医疗技术和，推动医学不断发展。
4、医院管理：大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。因此，检查病历、分析病历，从中发现问题、解决问题，是了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一，也是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施。
5、防病：通过对病历的分类统计和分析，可以了解临床医务人员贯彻“三级预防”原则，防病防残措施的落实情况及各种常见病、多发病的发生与发展情况，为控制和落实预防措施、贯彻预防为主方针提供依据。
6、法律：病历是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据。因此，病历是有效地保护患者和医务人员合法权益的重要文件。
关键字：过程记录、参考资料（医疗/教学/防病/科研）、水平体现（医务人员/医院管理）、基本依据（法律/保险）
病情证明单范文
该患者在我院进行过一段时期(20xx年10月—20xx年4月)的，效果不明显，病情反复复发，现建议患者到上级医院进一步。
入院时患者现痛苦面容，右下腹压痛明显，麦氏点压痛、反跳痛()。
入院后急诊在局部浸润麻醉下行“阑尾切除术”，术程顺利，术后给予止血、抗感染对症支持。
出院时情况：现患者一般情况可，精神、食欲佳，二便正常，伤口生长可，无明显经肿、渗出，伤口缝线尚未拆除。
因“持续性阵发性加重3小时”于20**年7月10日中午12：10入院。
入院时情况及经过：患者入院前3小时明显诱因出现右侧腹部疼痛不适，疼痛性质为绞痛，阵发性加重改变无缓解，伴有恶心感，未吐，于20**-7-10日12：10急诊入院，门诊以“急性阑尾炎”收入院。
出院证明是医院为患者提供的一种证明，证明患者已经或者病情已经稳定，可以出院回家。如果您需要打印出院证明，可以按照以下步骤操作：
1. 前往您就诊的医院的医务室或者病案室，向工作人员申请出院证明。
2. 工作人员会要求您提供一些个人信息，例如您的姓名、身份证号码、就诊时间等等，以便他们能够快速地为您打印出一份准确的出院证明。
3. 一旦您提供了所需的信息，工作人员会为您打印出一份出院证明，并在上面盖上医院的公章和医生的签名。
4. 您需要检查一下出院证明上的信息是否准确无误，如果有任何错误或者不符合实际情况的地方，您可以向工作人员提出修改的要求。
学生由于病伤了，不可拒绝的原因，长时间医治耽误课程，可以由监护人提出书面的休学申请，并提交相关说明材料，能够到医院门诊拿相关的病历复印件，以及医生开具的病历，诊疗说明。学校审核后报培养主管部分审批。并盖上医院门诊公章。学生休学时期保留学籍，休学期限通常为一年，毕业年级的学生通常不予休学。
病房的患者都经过一段时间住院，出院时会有一个“诊断证明书”，如果需要在家休养一段时间，在处理这一栏中可以要求医生写明休息多长时间，办理好费用后统一在出入院处盖医院的医疗专用章。
门急诊是比较常见的，患者因病被送入急诊或门诊挂号，医生根据病情需要，填写一张“诊断证明书”，写好基本信息和诊断后，会给出方案，其中会写明全休或者半休几天。
填好文书后到门诊专用窗口出示当日看病的病历后，工作人员在诊断证明书上加盖医疗专用章，方为合格有效。
B超单超声波检查报告，B超单是由医生或医疗机构根据具体患者的超声波检查结果生成的文件。
B超单是通过超声波技术进行检查后，由超声医师或放射科医师撰写的报告。它包含了对检查部位的详细描述、发现的异常情况以及可能的诊断建议。
如果您需要获取您个人的B超单，您可以联系您接受B超检查的医疗机构或医生办公室。他们会提供您的具体报告副本或为您解释和讨论报告的内容。
请注意，B超单通常包含专业术语和医学领域的描述，对于准确理解和解释报告的内容，蕞好咨询专业医生或超声医师。他们可以根据您的具体情况，提供更详细和准确的解释和建议。
诊断证明在我们的生活中，有许多地方要用到，如病了花了大量的金钱，自己有医疗保险，需要去报销，这时候的诊断证明就发挥了作用了;还有就是如果发生了车祸，产生了纠纷，就必须有诊断证明，如果没有诊断证明，保险公司是不会给予赔付的;还有就是如果你得了职业病，你也需要诊断证明，如果没有，你的职业病是不会被承认的，等等。
