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成都青羊区医院全套病历代开,只需要您的一个电话

价格:面议 2025-01-01 12:15:01 117次浏览

复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应重复检查,并注意新发现的体征;补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者,接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病,一律按初诊病人书写门诊病历。

"按大类可分为:

1、门(急)诊病历

病历首页(手册封面)

病历记录

化验单(检验报告)

医学影像检查资料

2、住院病历

住院病案首页

入院记录

病程记录

知情同意书

医嘱单

护理文书

检验报告单"

(1)、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。(2)、不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外)。主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。

休学

1.因病需停课时间达两个月以上的;

2.其它特殊原因,需要休学的;

3.学生休学期满,因特殊原因不能按时复学的,可继续休学。

复学

学生休学期满的或因特殊原因辍学的义务教育阶段学生。

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