大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据。

病假条 基本概述疾病名称： 先兆性流产 疾病分类： 妇产科先兆流产是指有流产的表现， 但经保胎处理后， 可能继续妊娠 不能至足月者， 常发生在妊娠早期， 有早服反应， 少量流血， 出血少于月经量， 伴发轻微的间歇性子宫收缩。 妇科检查子宫未开大， 羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符， 妊娠试验阳性， 一般见于黄体功能不全、 子宫敏感性增强等， 若流血量增多或下腹部疼痛加剧， 可发展为难免流产。 妊娠前三个月子宫比较敏感， 有时出现轻微的下腹坠痛， 但这不是先兆流产， 出现这种情况应注意休息， 并及时到医院请医生诊治保胎。

拿到一份怀孕B超单，首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区，也就是宫腔积血，若有宫腔积血，则是先兆流产，需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符，确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊，观察双侧附件有无包块，如双侧附件有包块，需高度警惕宫外孕可能。除B超结果外，需结合血HCG和孕酮，判断胚胎发育情况。

医师出具医学诊断证明的原则：医师必须亲自诊查患者并有医院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。