病历书写内容如下：（1）患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化，新出现的症状与体征的改变，并发症的发生等。（2）特殊检查的结果及其分析、判断，操作的经过情况，疗效及其反应，重要医嘱的更改及理由。（3）病情分析及今后诊疗意见和计划。（4）本科各级医师对诊断及的意见。（5）他科会诊的意见。（6）病情告知及与家属或有关人员的谈话记录。（7）原诊断的修改、补充以及新诊断的确定，并说明其根据。（8）对住院时间较长的患者，应定期作出阶段小结。

要查询医院的病历，有几种不同的方法可以尝试：

当地社保局。携带身份证原件前往社保局，通过自助办理机器打印出详细的诊断和开药情况，包括就诊的医院、门诊或急诊的明细。

官方小程序查询。访问当地医疗保障局官网，在政务服务或医保支出明细查询部分在线办理查询。

就诊医院。可以找医生打印病历（具体取决于医院的规定，有些医院需要找当时的医生，而有些医院任何医生都可以打印）。也可以在医院的服务台或自助机上使用身份证或就诊卡打印病历。如果已经出院，大多数医院允许在一定时间后（如7天或15天），拿着证件到病案室复印病历，但可能需要支付打印纸张费。

我们的既往病史，通常在以下四个地方会有记录：

①当地社保局

本人携带身份证原件去社保局，大厅的自助办理机器，可以打印出详细的诊断和开药情况。

包括在哪家医院、门诊、急诊，都可以直接打印明细。

②小程序查询

在当地医疗保障局官网→政务服务→医保支出明细查询→在线办理，即可查询。

③就诊医院

1）找医生打病历

有的医院是需要找当时的医生打，有的是所有医生都可以打。

2）服务台或自助机打印

拿身份证或者就诊卡去服务台打印，大部分医院的自助机也可打印病历。

3）病案室

大部分医院过了7天或15天之后，可拿证件去病案室复印，需要收取打印纸张费。

住院病历包含：住院病历、入院记录、病情记录、出院记录、出院小结、诊断证明、检查/检验报告单、体温单、影像检查报告单、病理报告单。

不军训的证明怎么开？1、医院检查

前往当地的有资质的医院进行身体检查，拿到病情诊断书

2、向校医院申请

拿着开好的病情诊断书，去校医院申请免除军训

3、辅导员签字

校医院的免除军训的证明拿给辅导员签字

4、教官同意

军训开始前，将证明书给教官过目