代开具门诊诊断证明书业务须知

一、患者本人应持相关单位注明所办具体事项的介绍信原件来办理门诊诊断证明;

二、具有确定诊断的出院患者及非首次开具诊断证明的门诊患者，在手续齐全情况下医生均可予以开具;未住过院且首次开具诊断证明的门诊患者，请挂专家号，办理门诊诊断证明书;

三、患方持医生开具的诊断证明书到一站式服务中心加盖诊断证明专用章，介绍信由病案工作人员回收留存管理;

四、出院及门诊诊断证明只开具疾病诊断，不开具无精神疾病或精神正常诊断，复工复学、民事/刑事鉴定等证明或鉴定意见书见司法鉴定科办理流程;

五、患者因办理病退、保险等事项，持相关单位制作的固定格式文书，要求在其中填写诊断并加盖诊断公章的，按照上述关于开具诊断证明书的规定执行，但该文书于中文，需将该文书复印件存档。

病历有哪些类型？

病历分为急诊病历、门诊病历、住院病历。

(一)门诊病历

门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录；分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。

虽然门诊病历很小，但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙，他都会认真改善病历。然而，在医院里，他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者，特别是慢性病患者，往往需要多次随访；没有病历，不知道什么时候，什么疾病，医生如何，使用什么，做什么检查？你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外，当发生医疗纠纷时，病历是法律文件和依据，是对患者或医生的自我保护。

(二)住院病历

当患者通过一系列门诊检查，满足住院条件，入院后，医务人员检查、诊断、医疗活动记录，也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求，这是住院病历。

住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。

病人康复出院后，病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。

目前，业内认为，从病历数据的建立到整理归档，称为病历；病历转移到病案室，经病案管理人员整理后归档为病案。

一、入院证明和住院证明一样吗？

解读：首先，入院证明与住院证明是不一样的，单独从字面上理解也是属于不同的不意思，入院属于准备住院，在住院途中。住院属于已经住院，住院期间中。

1、入院证明一般指：住院申请单、住院通知单、入院记录；主要内容：在入院三十分钟左右一般完成入院时情况记录。

2、住院证明一般指：住院期间的住院证明、住院诊断证明、住院全套病历；主要内容：入院什么时间、出院什么时间，一般注重时间，在病历记录会到几点几分。

注：通俗理解一个准备住院、一个已经住院，具体还是看做什么用。

二、入院证明和住院证明详细内容

1、入院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果。

2、住院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果、专科情况、住院过程、住院结果。

3、出院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果、专科情况、住院过程、出院情况、出院结果、出院建议。

代开休学证明注意事项：

休学原则上在每学期开学后周内办理，休学以一年为期。1、学生因病或因事确需休学，须本人提出书面申请，并附相关证明。因病者需出示三级甲等医院（一般县级以上医院都属于三甲医院）诊断证明书，无诊断证明书或无盖章者无效；2、学生将休学材料交至辅导员，辅导员核实情况，签字表明同意与否；3、如因病休学，学生需将材料交至校卫生科，卫生科对学生病情进行核实；4、学生将休学材料交至所在院系，主管学生工作的院系主任签字表明同意与否；5、学生将休学材料交至学生处，学生处处长签字表明同意与否；6、学生将休学材料交至教务处学籍管理科，教务处处务会讨。7、具体因地域校方不同而另议