侯立杰，温州医科大学附属眼视光医院杭州院区，斜视弱视专科，主任医师，硕士。

从事小儿眼科临床工作20年，访日学者，擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治，尤其在复杂性斜视（如麻痹性、限制性、旋转性斜视等）的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治，神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。

斜视分为以下几种：

1、水平斜视：主要是内斜视、外斜视。如果儿童属于内斜视，斗鸡眼很明显。间歇性外斜视，表现为强光下把一只眼睛眯上，这样看东西会舒服；

2、垂直斜视：眼睛表现一只眼睛高，另一只眼睛位置低。儿童会引起歪头看东西，特别有一种病即上斜肌麻痹，这种儿童喜欢歪头去看电视，容易误诊，认为是颈部问题，去骨科做颈部手术以后，由于眼睛垂直斜视还在仍然歪头看东西。

正常人视物时远方平行光线经过眼球系统，成像在视网膜前面，如果在视网膜后成像不称为近视。一般经过散瞳验光以后25度可认为是近视，近视分两种，具体如下：

1、假性近视：儿童到医院检查属于近视度数，但经过散瞳验光以后近视消失，可以在视网膜上能够清晰成像，不用借助于眼镜即可以认为假性近视；

2、真性近视：儿童散瞳以后测出度数为25度以上，称为真性近视。

斜视眼镜主要针对内斜视的儿童，特别是屈光调节性内斜视，是由于远视引起的内斜视，远视可以激发调节，过度集合引起的内斜视。必须要坚持戴眼镜，不管看远或看近需要戴眼镜。

还有一种称为非屈光性调节性内斜视，视远眼睛位置是正位，视近眼睛是内斜视。这种儿童可以在看近时戴远视眼镜，即老花镜眼镜，这样可以矫正斜视效果。看书时必须要戴远视眼镜，看远时把眼镜拿掉，可以达到效果，终要靠手术斜视。