小学办休学需要以下手续：

（1）学生由于生病原因，经校医院提出病情诊断意见和休学建议，由学生向所学院提出书面申请并填写休学申请表；

（2）院领导审批后，报送教务处教务管理办公室；

（3）教务处教务管理办公室审核后对符合休学条件者，开出离校通知单；

（4）学生凭离校通知单办理离校手续；

（5）学生凭已全部周转完离校通知单到院教学办领取休学证明回家休养。

医院病历证明的开具需要的步骤是：

1.患者或患者家属需要前往就诊医院的医务部门，向医务人员说明需要开具病例证明的需求。

2.医务人员会要求患者或患者家属提供相关的个人信息，包括姓名、年龄、性别、就诊时间等。

3.医务人员会核对患者的病历，确认诊断、方案以及情况。

4.医务人员会根据需要，开具相应的病例证明，并在证明上签字盖章。

5.患者或患者家属可以在医院复印病历，并将病例证明用于医疗保险、工伤赔偿、法律诉讼等用途。

根据法律规定，病历分为三种：

1.住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任;

2.在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15年;

3.由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一定要妥善保管。

医院的证明，主要指由医师开具的疾病诊断证明。首先，需要患者到医院就诊，经过相关检查，搜集到充要诊断依据后，得出的疾病诊断结论。有的疾病比较明确，有的疾病仍然不够明确，医师可能会在某某疾病后面打个问号，然后给予一些措施和建议。如果患者不到医院就诊，而是由他人来院代为诉说，往往不应予以开具诊断证明。还有一种，患者曾经在本院就诊或住院过，现在需要一份诊断证明书，则需要到曾经就诊科室、找到曾经的医师，给予补开，说明诊断证明书用途，一般不会被拒绝。