侯伟，男，西安交通大学第二附属医院小儿内科主任医师，教授，研究生导师，儿科副主任，儿科呼吸与病区主任与学科带头人。

在儿童门诊，经常被家长问，“为什么孩子的治了几年还没好？需要多长时间？”这是一个很难回答的问题，根据我们长期儿童管理经验来看，判断孩子疗程要考虑的因素有：起病年龄、从发病到开始的时间、是否合并过敏性鼻炎、家族遗传史等。

婴幼儿会出现喘息反复发作，往往延续直至成年，这类患儿通常有特应性病史。有研究（图森研究）显示反复喘息患儿（≥4次）、有父母有病史、经医生诊断为特应性皮炎、变应源致敏≥1个吸入性变应源其中之一的主要危险因素，或有对牛奶（鸡蛋、或花生）过敏、喘息与感冒无关、嗜酸性粒细胞> 4％之两项次要危险因素，6年内47.5%、3年内51.5％会发生，如果没有这些危险因素的患儿6年内91.6％、13年内84.2％都不会发生。因此，有无危险因素是判定是否是婴幼儿的关键。

自我判断是否需要去儿童门诊就诊

常见的症状是反复喘息，或长期咳嗽（4周），但还要看孩子的年龄，如果在3岁以下，多为呼吸道感染所致，并非，如果是年长儿（5岁以上）的可能性较大。此外还要注意有无遗传或过敏因素，是否有湿疹、是否有食物及过敏史、家族中有无或过敏性鼻炎。如果有这些遗传和过敏因素的可能性较大，需要去儿童门诊就诊。