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各种肾脏内科疾病的诊断与，包括急慢性肾小球肾炎、膜性肾病、IgA肾病、肾病综合征、慢性肾脏病、急慢性肾功能不全、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾损害等。

IgA肾病的辨治

IgA肾病占我国原发性肾小球疾病的35%~55%，其临床表现多种多样，主要表现为血尿，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾脏功能受损，大约20~ 40%的 IgA 肾病患者在诊断后10~20年进展至终末期肾病。王永钧根据其病因病机特点，认为IgA肾病当属于中医“肾风”范畴。肾风一词来源于《内经》，如《素问·奇病论》谓：“有病庞然，如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少......病生在肾，名为肾风。”

风湿证

风湿证病机是风湿内扰于肾，导致或加重原有的肾气亏乏，下元不固,使肾关不固，精微随尿泄漏的病理损害更趋严重。

主症：尿多泡沫（尿蛋白定量≥1.0g/24h，或兼有多形性红细胞尿），或尿蛋白定量在 0.5~ 1.0g/24h之间，但经、固肾后仍乏疗效。次症：水肿，腰困、重、痛，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。舌脉：脉细滑或弦，舌苔薄腻。

治法：除湿。

主方：防己黄芪汤加减。方药：可予原辨证中加入汉防已、徐长卿、火把花根、青风藤、鬼箭羽、老鹳草、穿山龙等。

注意辨析虚中夹实等复杂证候的组合：肾气阴两虚是IgA肾病的中心证候。肾络瘀痹及风湿内扰则是IgA肾病常见、重要，并与肾气阴两虚证在某一阶段长期并存的合并证候。而病程中尚则可出现水不涵木，肝阳虚动之肝风证，若疾病进展，则可出现病损由肾体而及肾用，肾之气化功能进一步减损，终致浊毒潴留，当及时平肝息风、泄浊等。五个证候在IgA肾病中可以单独出现，但多数情况往往呈现二联、三联的复杂证候，对病情而言，联合出现的证候愈多，往往提示难度愈大，如出现虚、瘀、风湿三联征，往往重于虚、瘀或虚、风湿二联征，预后亦然。而当风湿证与肝风证并存时，更易加速疾病进展。