复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。

病历的定义可归纳为： ①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录； ②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和； ③并不是过程中的所有资料都是病历，比如一些临时性的文件（典型的如：入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历，但病理切片、X线片等不属于，也不会归入病案保存）； ④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案； ⑤具备法律效应。

免军训证明怎么开？如果学生是患传染病正在传染期者，需要正规医院身体情况证明，有的学校比较严就必须开三甲医院的证明。参加军训是每个公民的义务。拿上病例，到你们当地的医院开个证明，记得要让医院盖个章子。这样到学校把两样东西交了就行了，学校会让你休息的，毕竟这是关系人健康的事。

申请免测证明的条件 通常情况下，申请免测证明需要满足以下条件： 确实存在身体状况等原因，导致无法参加体能测试。 需要提供三级甲等及以上医院的相关证明。 请注意，不同学校对免测证明的具体要求可能会有所不同。因此，在申请前，一定要仔细阅读学校的相关规定，确保满足所有条件。